結(jié)石導(dǎo)致排尿困難多數(shù)情況下可通過藥物或微創(chuàng)治療解決，需手術(shù)的情況主要有結(jié)石體積過大、合并嚴(yán)重感染、梗阻性腎衰竭、保守治療無效。

直徑超過6毫米的結(jié)石自然排出概率較低，可能需行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。伴隨腎絞痛時可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。

出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等泌尿系感染癥狀時，需先控制感染再行手術(shù)治療。可選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

雙側(cè)輸尿管結(jié)石或孤立腎結(jié)石導(dǎo)致無尿時，需緊急解除梗阻?？赏ㄟ^輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺引流。

經(jīng)4-6周藥物排石治療仍無效者，建議選擇體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡手術(shù)。常用排石藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。