王強 副主任醫(yī)師
中醫(yī)治療糖尿病有一定效果,但需結合個體情況與西醫(yī)治療協(xié)同進行。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,中醫(yī)通過調理氣血陰陽、改善臟腑功能輔助控糖,主要干預方式包括中藥湯劑、針灸、推拿、飲食療法及氣功導引。對于胰島功能嚴重受損或急性并發(fā)癥患者,仍需優(yōu)先采用胰島素等西醫(yī)治療手段。
中醫(yī)將糖尿病歸為消渴癥范疇,認為其病機與肺燥、胃熱、腎虛相關。針對不同證型,常用方劑如六味地黃丸可滋補腎陰,玉女煎能清胃瀉火,黃芪桂枝五物湯有助于益氣活血。針灸選取脾俞、腎俞等穴位調節(jié)脾胃功能,耳穴壓豆對輕度血糖波動有輔助調節(jié)作用。飲食療法遵循五味調和原則,推薦山藥、苦瓜等藥食同源食材。這些方法通過多靶點作用改善胰島素抵抗,但起效較慢,需持續(xù)干預3-6個月才能顯現(xiàn)效果。
部分特殊情況下中醫(yī)治療效果有限。1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞,須依賴外源性胰島素維持生命,中醫(yī)僅能緩解口干多飲等伴隨癥狀。出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時,中藥難以快速糾正代謝紊亂。合并嚴重周圍神經病變導致肢體麻木疼痛時,針灸止痛效果可能不及神經修復類藥物。妊娠期糖尿病患者使用中藥需謹慎,部分活血化瘀藥材可能影響胎兒發(fā)育。
建議糖尿病患者在規(guī)范監(jiān)測血糖基礎上,由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。治療期間每3個月復查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常及時就醫(yī)。日??删毩暟硕五\改善血液循環(huán),飲食避免過食肥甘厚味,注意足部護理預防糖尿病足。中西醫(yī)結合治療時,中藥與西藥服用時間應間隔2小時以上,防止藥物相互作用影響療效。
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