

王鳳英 主任醫(yī)師
月經(jīng)遲遲不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān),建議進(jìn)行血HCG檢測、性激素六項(xiàng)、盆腔超聲、甲狀腺功能檢查等。
1、妊娠檢查育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠,通過血HCG檢測可快速確認(rèn),該檢查靈敏度超過尿妊娠試紙,若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步超聲評估孕囊位置。
2、激素水平檢測性激素六項(xiàng)能評估卵泡刺激素、黃體生成素等指標(biāo),多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)黃體生成素與卵泡刺激素比值異常,伴睪酮水平升高。
3、影像學(xué)檢查盆腔超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度及卵巢形態(tài),卵巢早衰者可見卵巢體積縮小,多囊卵巢則表現(xiàn)為單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)超過12個。
4、甲狀腺功能甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,促甲狀腺激素異常會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,需配合游離T3、T4等指標(biāo)綜合判斷。
檢查前應(yīng)記錄近3個月經(jīng)周期情況,避免檢查前熬夜或劇烈運(yùn)動,部分項(xiàng)目需空腹采血,具體檢查組合需由婦科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
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