肛裂是怎么引起的,該怎么治療
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍，主要因便秘、腹瀉或外力損傷導(dǎo)致，治療需結(jié)合藥物、飲食調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。
1. 肛裂的常見原因包括排便習(xí)慣異常、局部血液循環(huán)障礙和感染因素。長(zhǎng)期便秘時(shí)干硬糞便摩擦肛管，腹瀉時(shí)頻繁刺激黏膜，均可造成機(jī)械性損傷。妊娠期腹壓增高或肛門括約肌痙攣會(huì)減少局部血供，增加裂傷風(fēng)險(xiǎn)。肛周感染如肛竇炎可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，削弱皮膚屏障功能。
2. 藥物治療方案需針對(duì)止痛、促愈合和防感染三方面。硝酸甘油軟膏能松弛括約肌改善血供，利多卡因凝膠可快速止痛，便前使用能降低排便疼痛。口服乳果糖等滲透性瀉劑軟化糞便，配合溫水坐浴每日2次促進(jìn)循環(huán)。合并感染時(shí)需短期使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。
3. 飲食調(diào)整著重增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。早餐食用30g燕麥片搭配奇亞籽，午餐選擇200g清蒸南瓜，加餐可吃2個(gè)火龍果。每日飲水不少于1.5升，避免辛辣食物刺激。同步進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組15次，增強(qiáng)括約肌協(xié)調(diào)性。
4. 慢性肛裂或保守治療無效時(shí)需手術(shù)干預(yù)。肛管擴(kuò)張術(shù)適用于急性期，側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)能永久降低肛壓，皮瓣移植術(shù)用于陳舊性潰瘍。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用藻酸鹽敷料促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)，2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。
肛裂治療需根據(jù)病程選擇個(gè)體化方案，急性期及時(shí)用藥配合生活方式調(diào)整多可痊愈。慢性反復(fù)發(fā)作或伴有哨兵痔的病例應(yīng)評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后堅(jiān)持肛門功能鍛煉和定期復(fù)查能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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