哪些鍛煉方法適合腰間盤突出癥患者

博禾醫(yī)生
腰間盤突出癥患者適合的鍛煉方法主要有核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、柔韌性練習(xí)、水中康復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練。
強(qiáng)化腹橫肌和多裂肌可減輕腰椎壓力,推薦采用仰臥抬腿、平板支撐等靜態(tài)收縮動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)需保持腰部貼地避免代償,每組維持15-30秒,初期需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。此類訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,預(yù)防髓核進(jìn)一步突出。
采用快走、固定自行車等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)椎間盤營養(yǎng)供給。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持上身直立,控制時(shí)長在20-30分鐘,心率維持在最大心率的60%以下。避免跑步、跳躍等沖擊性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。
貓牛式、仰臥抱膝等動(dòng)作能緩解神經(jīng)根粘連。動(dòng)作需緩慢進(jìn)行至輕微牽拉感即止,每個(gè)姿勢(shì)保持10-15秒。特別注意避免腰部過度前屈的體前屈動(dòng)作,急性期禁止進(jìn)行旋轉(zhuǎn)類拉伸。
利用水的浮力可減輕椎間盤負(fù)荷,推薦水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等動(dòng)作。水溫宜保持在30-32℃,水深至胸部為宜。水中運(yùn)動(dòng)能改善局部血液循環(huán),但需避免突然轉(zhuǎn)身或快速打水動(dòng)作。
通過靠墻站立、骨盆傾斜練習(xí)糾正不良體態(tài)。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)使耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子呈直線,每天進(jìn)行3-5組,每組2分鐘。長期堅(jiān)持可減少腰椎異常受力,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者每日分次進(jìn)行鍛煉,總時(shí)長不超過60分鐘。運(yùn)動(dòng)前后可熱敷腰部15分鐘,選擇防滑瑜伽墊避免摔倒。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用深海魚、乳制品等富含抗炎成分的食物。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì),膝間夾枕保持脊柱中立位。癥狀加重時(shí)需立即停止鍛煉并就醫(yī),定期復(fù)查核磁共振觀察椎間盤變化情況。
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