化學性眼外傷急救處理原則是什么

博禾醫(yī)生
化學性眼外傷急救處理需立即沖洗眼部并就醫(yī),處理原則主要有就地沖洗、避免揉眼、去除殘留物、及時送醫(yī)、后續(xù)治療。
發(fā)生化學性眼外傷后應立即用大量清水沖洗受傷眼睛,沖洗時間至少持續(xù)15分鐘。堿性或酸性物質進入眼睛會造成嚴重損害,快速沖洗可稀釋化學物質濃度。沖洗時需翻開上下眼瞼確保結膜囊充分清潔,水源可選擇自來水、生理鹽水或專用沖洗液。
化學物質進入眼睛后切勿揉搓眼睛,揉眼會加重角膜損傷并促進化學物質擴散。應保持眼睛睜開狀態(tài)以便沖洗,必要時可讓他人協(xié)助撐開眼瞼。疼痛劇烈時可輕輕閉眼休息,但需確保沖洗充分完成。
沖洗后需仔細檢查眼瞼及結膜囊內是否殘留固體化學物質,可用濕潤棉簽輕輕清除可見顆粒。處理時注意動作輕柔避免二次損傷,若異物嵌入組織則不應強行取出。石灰等遇水放熱物質需先清除干粉再沖洗。
初步處理后必須立即前往醫(yī)院眼科急診,攜帶化學物質樣本或說明書供醫(yī)生參考。送醫(yī)途中可繼續(xù)用無菌生理鹽水間斷沖洗,使用清潔敷料遮蓋傷眼但不要加壓包扎。延誤治療可能導致角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。
醫(yī)生會根據(jù)損傷程度采取抗生素滴眼液預防感染、促進角膜修復藥物、前房穿刺沖洗等措施。重度損傷可能需要羊膜移植或角膜移植手術,恢復期需定期復查眼壓及角膜透明度。
化學性眼外傷康復期間應保持眼部清潔,避免強光刺激,外出佩戴防護眼鏡。飲食注意補充維生素A和蛋白質促進角膜修復,如胡蘿卜、深海魚、雞蛋等。嚴格遵醫(yī)囑使用眼藥水,禁止擅自停藥或更改劑量。恢復期出現(xiàn)眼紅、疼痛加重、視力下降需立即復診,避免劇烈運動防止眼壓波動。工作接觸化學物品時必須佩戴防護面罩,家中強酸強堿類清潔劑應妥善存放。
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