血糖高到多少算是糖尿病 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖檢測值、糖化血紅蛋白水平、典型癥狀結(jié)合隨機(jī)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果、妊娠期特殊標(biāo)準(zhǔn)等五個(gè)維度。
1、血糖檢測值：
靜脈血漿空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升為糖尿病診斷核心標(biāo)準(zhǔn)。空腹指至少8小時(shí)未攝入熱量，餐后2小時(shí)從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)。檢測需在標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，指尖血檢測僅作篩查參考。
2、糖化血紅蛋白：
糖化血紅蛋白≥6.5%可作為輔助診斷依據(jù)。該指標(biāo)反映近3個(gè)月平均血糖水平，不受短期飲食影響。但貧血、血紅蛋白病變等情況會(huì)導(dǎo)致檢測值偏差，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
3、典型癥狀結(jié)合隨機(jī)血糖：
存在多飲、多尿、體重下降等典型癥狀時(shí)，隨機(jī)靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升即可確診。隨機(jī)血糖指任意時(shí)間點(diǎn)檢測，不考慮進(jìn)食情況。癥狀不明顯者需重復(fù)檢測確認(rèn)。
4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：
口服75克葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可診斷。該試驗(yàn)用于空腹血糖偏高但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)的情況，能早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。試驗(yàn)前需連續(xù)3天正常飲食并空腹8小時(shí)。
5、妊娠期特殊標(biāo)準(zhǔn)：
妊娠24-28周進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或1小時(shí)≥10.0毫摩爾/升或2小時(shí)≥8.5毫摩爾/升可診斷妊娠糖尿病。產(chǎn)后需重新評(píng)估血糖狀態(tài)。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖變化，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。注意足部護(hù)理避免外傷，每年檢查眼底及尿微量白蛋白。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于血糖控制，出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食品。
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