兒童糖尿病需要做哪些檢查 兒童糖尿病的3個(gè)檢查需做

博禾醫(yī)生
兒童糖尿病需進(jìn)行血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定和胰島素功能評(píng)估三項(xiàng)核心檢查。診斷與監(jiān)測(cè)主要依賴{血糖檢測(cè)}、{糖化血紅蛋白測(cè)定}、{胰島素功能評(píng)估}。
空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目??崭寡恰?.0毫摩爾/升或隨機(jī)血糖≥11.1毫摩爾/升可提示糖尿病,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。對(duì)于疑似病例,需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),通過飲用標(biāo)準(zhǔn)葡萄糖溶液后定時(shí)采血,觀察血糖變化曲線。
反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,能有效評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。若結(jié)果≥6.5%需結(jié)合臨床癥狀判斷,數(shù)值越高提示血糖控制越差。
通過C肽檢測(cè)和胰島素釋放試驗(yàn)區(qū)分1型或2型糖尿病。1型糖尿病患兒C肽水平低下,胰島素分泌嚴(yán)重不足;2型糖尿病可能表現(xiàn)為胰島素抵抗伴相對(duì)不足。抗體檢測(cè)如谷氨酸脫羧酶抗體有助于明確1型糖尿病自身免疫病因。
確診后需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂及尿微量白蛋白,預(yù)防心血管和腎臟并發(fā)癥。日常需保持均衡飲食,控制精制糖攝入,增加全谷物和蔬菜比例;每日進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車;建立規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)記錄,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與應(yīng)急處理。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底和神經(jīng)病變篩查。
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