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膽汁反流性胃炎是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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膽汁反流性胃炎是指十二指腸內(nèi)的膽汁反流至胃部引起的慢性炎癥,主要與幽門功能失調(diào)、胃部手術(shù)史、膽囊疾病、長期吸煙酗酒、藥物刺激等因素有關(guān)。

1、幽門功能失調(diào):

幽門括約肌松弛或收縮異常會導(dǎo)致膽汁從十二指腸反流入胃。長期反流可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)充血水腫。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)幽門結(jié)構(gòu)。

2、胃部手術(shù)史:

胃大部切除術(shù)或膽囊切除術(shù)后易改變消化道解剖結(jié)構(gòu),造成膽汁引流異常?;颊叱0橛猩细棺仆?、嘔吐膽汁癥狀。需通過胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂聯(lián)合飲食調(diào)整緩解癥狀。

3、膽囊疾病:

膽囊炎或膽石癥會導(dǎo)致膽汁分泌紊亂,增加反流風(fēng)險。典型表現(xiàn)為餐后右上腹痛伴噯氣。需針對原發(fā)病治療,如使用熊去氧膽酸溶解膽結(jié)石,必要時行膽囊切除術(shù)。

4、長期吸煙酗酒:

尼古丁和酒精會降低幽門張力,刺激膽汁過量分泌?;颊叨嘁娍诳唷⑽覆繜聘?。戒除煙酒是基礎(chǔ)治療,可配合硫糖鋁等胃黏膜修復(fù)劑。

5、藥物刺激:

非甾體抗炎藥或鈣拮抗劑可能松弛幽門括約肌。常見癥狀為藥物服用后胃痛加重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。

日常需保持規(guī)律飲食,避免高脂辛辣食物刺激膽汁分泌,進(jìn)食后2小時內(nèi)不宜平臥。建議選擇低纖維易消化的食物如山藥、南瓜,適量飲用茉莉花茶等堿性飲品中和胃酸。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,避免緊身衣物增加腹壓。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降需及時胃鏡檢查。

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