嚴(yán)重貧血的原因有哪些 嚴(yán)重貧血的4個(gè)常見原因剖析
博禾醫(yī)生
嚴(yán)重貧血通常由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等原因引起。嚴(yán)重貧血可能與鐵攝入不足、維生素B12缺乏、骨髓造血功能異常、紅細(xì)胞破壞加速等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸、頭暈等癥狀。
缺鐵性貧血是嚴(yán)重貧血最常見的類型,主要由于鐵攝入不足或丟失過多導(dǎo)致。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,長期鐵缺乏會(huì)影響紅細(xì)胞生成。患者可能出現(xiàn)指甲變脆、舌炎、異食癖等特殊表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等,同時(shí)需治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病。
巨幼細(xì)胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起,影響DNA合成導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)育異常。常見于長期素食者、胃切除術(shù)后患者或存在吸收障礙者。典型表現(xiàn)為舌乳頭萎縮、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,嚴(yán)重者需肌肉注射維生素B12。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血,可能與藥物、化學(xué)毒物、病毒感染或自身免疫有關(guān)?;颊呷?xì)胞減少,易發(fā)生感染和出血。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力所致,可分為遺傳性和獲得性兩類。常見病因有G6PD缺乏、自身免疫、感染等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾大、深色尿等表現(xiàn)。治療需針對(duì)病因,如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、脾切除等。
嚴(yán)重貧血患者需保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行用藥。長期貧血未糾正可能影響心臟功能,需引起足夠重視。
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