前列腺結(jié)石有藥吃嗎

博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)石通常不需要藥物治療,但若合并感染或出現(xiàn)癥狀時可遵醫(yī)囑使用抗生素或止痛藥。前列腺結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)取石、開放手術(shù)取石。
無癥狀的前列腺結(jié)石一般無須特殊治療,定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測結(jié)石變化即可。日常需保持充足飲水,每日尿量維持在2000毫升以上,減少久坐并避免辛辣飲食,有助于降低結(jié)石增大風(fēng)險。
合并細菌性前列腺炎時可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,伴有疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
適用于體積較大且引起排尿困難的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該治療可能導(dǎo)致血尿或下腹不適,術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,并增加水分攝入促進碎石排出。
通過膀胱鏡插入電切器械粉碎并取出結(jié)石,適用于合并前列腺增生的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或尿道狹窄,需留置導(dǎo)尿管1-2周,期間保持會陰清潔并預(yù)防性使用抗生素。
僅用于結(jié)石巨大或合并嚴重并發(fā)癥的罕見情況,通過恥骨上切口直接取出結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期需臥床休息,密切觀察傷口愈合情況,術(shù)后6周內(nèi)避免負重和劇烈運動。
前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充柑橘類水果酸化尿液。避免長時間騎車壓迫會陰部,每坐1小時起身活動5分鐘。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿劇痛需立即就醫(yī),定期復(fù)查超聲評估結(jié)石動態(tài),合并前列腺增生者需同步治療基礎(chǔ)疾病。
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