舌下腺炎癥狀的表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
舌下腺炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部腫痛、吞咽困難、口腔異味等。舌下腺炎通常由細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞、免疫因素等原因引起,可通過抗感染治療、導(dǎo)管疏通、局部護(hù)理等方式緩解。
舌下腺炎患者常出現(xiàn)舌下區(qū)域腫脹疼痛,疼痛可能向耳部放射,進(jìn)食或說話時(shí)加重。腫脹多由腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物滯留或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)引起。觸診可觸及質(zhì)地較硬的腫塊,表面黏膜可能充血。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。
由于舌下腺腫脹壓迫周圍組織,患者可能出現(xiàn)吞咽不適或疼痛性吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。癥狀多伴隨頜下淋巴結(jié)腫大,部分患者會出現(xiàn)低熱等全身反應(yīng)。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免酸性刺激。若持續(xù)不緩解需排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
腺體分泌物滯留腐敗可產(chǎn)生特殊口臭,多呈腐敗性氣味。導(dǎo)管阻塞時(shí)可見黏稠膿性分泌物從腺管口溢出,舌下肉阜區(qū)黏膜可能出現(xiàn)潰瘍。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,頑固性感染需行腺體造影檢查,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮舌下腺切除術(shù)。
急性化膿性舌下腺炎可能出現(xiàn)38℃左右的中低熱,伴隨頭痛、食欲減退等全身癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白增高。需臥床休息并補(bǔ)充水分,高熱時(shí)可用布洛芬混懸液對癥處理,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)排除敗血癥可能。
按壓腺體可見導(dǎo)管口有膿性分泌物排出,此為細(xì)菌感染的典型表現(xiàn)。需采集分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素。長期導(dǎo)管狹窄者可嘗試導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制感染。日常應(yīng)避免辛辣食物刺激導(dǎo)管黏膜。
舌下腺炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用軟毛牙刷清潔舌下區(qū)域,避免食用過硬或過燙食物。急性期可含服冰片緩解疼痛,慢性患者建議定期口腔檢查。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或腫脹快速增大,須立即就醫(yī)排除深部間隙感染?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),避免過度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。
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