踝關(guān)節(jié)扭傷后功能鍛煉

博禾醫(yī)生
踝關(guān)節(jié)扭傷后功能鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動度,主要方法有踝泵運動、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。
通過主動屈伸踝關(guān)節(jié)促進血液循環(huán)和消腫。平躺或坐位時緩慢勾起腳尖至最大角度保持5秒,再下壓腳尖至極限保持5秒,每小時重復(fù)10-15次。早期腫脹明顯時可配合冰敷,后期可結(jié)合彈力帶增加阻力。該動作能預(yù)防深靜脈血栓,改善關(guān)節(jié)僵硬。
使用彈力帶進行內(nèi)外翻抗阻練習(xí)增強肌力。將彈力帶固定于足部,緩慢完成內(nèi)翻20次、外翻20次為1組,每日3組。訓(xùn)練強度以輕度酸脹為宜,避免疼痛加劇。隨著肌力恢復(fù)可更換高阻力彈力帶,該訓(xùn)練能重建韌帶穩(wěn)定性。
單腿站立練習(xí)從扶墻過渡到獨立完成。初期雙足分開與肩同寬站立30秒,逐漸過渡到單腿站立20秒,每日3組。進階時可閉眼訓(xùn)練或使用平衡墊,通過本體感覺刺激促進神經(jīng)肌肉控制能力恢復(fù),降低再次扭傷概率。
用腳趾書寫字母或畫圈改善靈活性。坐位時懸空足部,用大腳趾緩慢書寫A-Z字母,每個字母重復(fù)3遍。也可做順時針/逆時針畫圈動作,每日2次。該訓(xùn)練能松解粘連組織,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動范圍,需避免暴力牽拉。
提踵練習(xí)強化小腿三頭肌。雙手扶椅背,緩慢抬起腳跟至最高點保持3秒,再緩慢落下,15次為1組,每日3組。后期可單腿練習(xí)或負重訓(xùn)練,增強踝周肌肉協(xié)同收縮能力,為重返運動奠定基礎(chǔ)。
功能鍛煉需遵循無痛原則,從被動活動逐步過渡到主動訓(xùn)練。急性期48小時內(nèi)應(yīng)以休息、冰敷、加壓包扎為主,腫脹減輕后開始輕柔活動。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛加劇或腫脹復(fù)發(fā)應(yīng)立即停止,必要時就醫(yī)復(fù)查?;謴?fù)期間建議穿戴護踝,避免跳躍、旋轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)。
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