小兒拉稀怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等方式治療。小兒腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。已添加輔食的幼兒可選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食,注意觀察耐受情況。
每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水,少量多次喂服??捎^察尿量判斷脫水程度,6小時(shí)無(wú)排尿需警惕中重度脫水。避免一次性大量飲水刺激腸蠕動(dòng),加重腹瀉癥狀。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關(guān)性腹瀉??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒適用于病毒性腹瀉的輔助治療。使用時(shí)應(yīng)與抗生素間隔2小時(shí),水溫不超過(guò)40℃。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂,按說(shuō)明書(shū)比例配制。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)服完。嘔吐患兒可每5分鐘喂5毫升,持續(xù)嘔吐需就醫(yī)。
蒙脫石散能吸附腸道病原體,保護(hù)黏膜屏障。急性水樣便時(shí)可與其他藥物間隔2小時(shí)服用。細(xì)菌性腹瀉需聯(lián)用抗生素,服用前需排除腸梗阻等禁忌證。
家長(zhǎng)需記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量變化。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。避免自行使用止瀉藥,持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或脫水加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。恢復(fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周,有助于腸黏膜修復(fù)。
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