先心病包括哪幾種

博禾醫(yī)生
先天性心臟病主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動脈瓣狹窄等類型。
室間隔缺損是左右心室之間的間隔存在異常開口,導致血液從左心室向右心室分流。缺損較小時可能無明顯癥狀,缺損較大時可出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩。治療方式包括內科保守治療和外科手術修補,常用藥物有地高辛片、呋塞米片和卡托普利片。
房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道,使左心房血液向右心房分流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、反復呼吸道感染和生長發(fā)育落后。小型缺損可能自行閉合,較大缺損需介入封堵或外科手術,常用藥物包括螺內酯片、氫氯噻嗪片和普萘洛爾片。
動脈導管未閉是指胎兒期連接肺動脈和主動脈的血管在出生后未正常閉合。臨床表現(xiàn)包括心悸、氣短和易疲勞,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。治療可采用藥物促進導管閉合或手術結扎,常用藥物有吲哚美辛栓、布洛芬混懸液和地高辛口服溶液。
法洛四聯(lián)癥是一種復雜的紫紺型先天性心臟病,包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形?;純罕憩F(xiàn)為紫紺、杵狀指和缺氧發(fā)作,需通過外科手術矯正,術前可用普萘洛爾片緩解癥狀。
肺動脈瓣狹窄是肺動脈瓣開放受限導致右心室排血受阻。輕度狹窄可無癥狀,重度狹窄可出現(xiàn)乏力、胸痛和暈厥。治療方式包括球囊擴張和外科手術,常用藥物有地高辛片、呋塞米片和螺內酯片。
先天性心臟病患兒應定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測病情變化。家長需注意觀察患兒呼吸、面色和活動耐量,保證營養(yǎng)均衡攝入,避免劇烈運動和感染。出現(xiàn)氣促加重、紫紺明顯或喂養(yǎng)困難時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療和護理。
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