心增大是什么病能治好嗎

博禾醫(yī)生
心增大通常是指心臟擴大,可能是高血壓性心臟病、擴張型心肌病、心臟瓣膜病等疾病的表現(xiàn),部分患者通過規(guī)范治療可以改善癥狀或控制病情發(fā)展。
長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致左心室肥厚和擴大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
心肌收縮功能減退導(dǎo)致心臟腔室擴大,常見癥狀包括乏力、下肢水腫??勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能,重癥患者可能需要心臟移植。
二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病可能導(dǎo)致心腔容積負荷增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸痛等癥狀。輕中度病變可用呋塞米片減輕負荷,嚴重者需進行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌長期缺血,可能引起心臟擴大。典型表現(xiàn)為勞力性心絞痛。治療包括阿托伐他汀鈣片抗動脈硬化,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
病毒性心肌炎恢復(fù)期可能遺留心臟擴大?;颊咭灼?、活動耐量下降。需避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,合并心律失常時可用鹽酸胺碘酮片。
心臟擴大患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率,保持低鹽低脂飲食,每日體重波動不超過0.5公斤。避免過度勞累和情緒激動,戒煙限酒。遵醫(yī)囑進行適度的有氧運動如步行,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時應(yīng)及時復(fù)診。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,睡眠時可抬高床頭減輕夜間胸悶癥狀。
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