骨折了是不是要馬上手術(shù)

博禾醫(yī)生
骨折是否需要馬上手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。穩(wěn)定性骨折通常無須手術(shù),通過石膏固定即可恢復(fù);不穩(wěn)定性骨折或開放性骨折一般需要手術(shù)復(fù)位固定。骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折、青枝骨折等,骨皮質(zhì)未完全斷裂且無明顯移位,可通過石膏、支具等外固定方式治療。這類骨折手術(shù)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),且非手術(shù)治療愈合概率較高。恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線,觀察骨痂形成情況,避免過早負(fù)重活動(dòng)。若固定后出現(xiàn)腫脹加劇、肢體麻木需及時(shí)復(fù)診。
不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí),通常需急診手術(shù)。手術(shù)能精確復(fù)位骨折端,通過鋼板螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材維持穩(wěn)定性,降低畸形愈合概率。開放性骨折因存在傷口污染風(fēng)險(xiǎn),需在6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)并固定,預(yù)防骨髓炎。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免肌肉萎縮。
骨折后應(yīng)立即制動(dòng)患肢并用冰敷減輕腫脹,避免隨意搬動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。無論是否手術(shù),均需攝入富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)愈合,戒煙戒酒以防影響血供。定期隨訪監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或固定物松動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。
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