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腸系膜扭轉(zhuǎn)的治療原則有哪些呢

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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腸系膜扭轉(zhuǎn)的治療原則主要有解除腸梗阻、恢復(fù)腸管血供、預(yù)防感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、防治并發(fā)癥。腸系膜扭轉(zhuǎn)是一種急腹癥,需要及時(shí)就醫(yī)處理。

1、解除腸梗阻

腸系膜扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致腸管扭轉(zhuǎn),引起腸梗阻。治療時(shí)需要盡快解除梗阻,恢復(fù)腸道通暢。醫(yī)生可能會(huì)通過胃腸減壓、灌腸等方式緩解梗阻癥狀。如果梗阻嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),解除扭轉(zhuǎn)的腸管。

2、恢復(fù)腸管血供

腸系膜扭轉(zhuǎn)會(huì)影響腸管的血液供應(yīng),導(dǎo)致腸缺血甚至壞死。治療時(shí)需要評(píng)估腸管活力,對(duì)于仍有活力的腸管,可通過手術(shù)復(fù)位恢復(fù)血供。如果腸管壞死,則需要切除壞死腸段,進(jìn)行腸吻合術(shù)。

3、預(yù)防感染

腸系膜扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致腸道細(xì)菌移位,引發(fā)腹腔感染。治療中需要使用抗生素預(yù)防和控制感染,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)體溫、血象等感染指標(biāo)。

4、糾正水電解質(zhì)紊亂

腸系膜扭轉(zhuǎn)患者常因嘔吐、腸液丟失導(dǎo)致脫水和水電解質(zhì)紊亂。治療時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)液,糾正酸堿平衡失調(diào),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。根據(jù)血電解質(zhì)檢查結(jié)果,補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)溶液。

5、防治并發(fā)癥

腸系膜扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)腸穿孔、腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療過程中需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,需要及時(shí)處理,如腹腔引流、抗休克治療等。

腸系膜扭轉(zhuǎn)患者治療后需要注意休息,從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部CT或超聲,觀察腸道恢復(fù)情況。保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,減少腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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