胳膊關(guān)節(jié)處長了像癬一樣的東西不痛不癢

博禾醫(yī)生
胳膊關(guān)節(jié)處出現(xiàn)不痛不癢的癬樣皮損可能是皮膚干燥、濕疹或銀屑病等疾病的表現(xiàn)。常見原因主要有皮膚干燥癥、慢性濕疹、銀屑病、花斑癬、白色糠疹等。建議觀察皮損變化,若持續(xù)不消退或擴散需及時就醫(yī)皮膚科。
關(guān)節(jié)部位皮膚反復摩擦易導致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為邊界不清的白色鱗屑斑塊,秋冬季節(jié)加重。日??赏磕蛩剀浉嗷蚍彩苛直?,避免過度清潔和使用堿性洗劑。若伴隨皸裂可短期使用氫化可的松乳膏。
長期接觸洗滌劑或衣物摩擦可能誘發(fā)慢性濕疹,皮損呈苔蘚樣增厚伴細碎脫屑。建議減少關(guān)節(jié)部位機械刺激,局部使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴重者可口服氯雷他定片。
關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。需避免外傷和感染等誘發(fā)因素,局部使用卡泊三醇軟膏或鹵米松乳膏,中重度患者可能需要阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
馬拉色菌感染引起的色素減退斑,表面有糠秕狀鱗屑,夏季多發(fā)。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥,衣物需高溫消毒。
常見于兒童的面部和四肢,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片伴細薄鱗屑,可能與日曬或皮膚屏障受損有關(guān)。一般無須特殊治療,嚴重者可短期使用弱效激素如地奈德乳膏,配合維生素E乳保濕。
日常需注意避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不超過40攝氏度,沐浴后及時涂抹保濕霜。飲食上適當補充富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚等。若皮損面積擴大、出現(xiàn)紅腫滲液或伴隨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)立即到皮膚科進行真菌鏡檢、皮膚鏡或組織病理學檢查明確診斷。
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