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腰椎間盤突出壓迫腿疼怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普小新
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腰椎間盤突出壓迫腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經根通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經根張力,癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫。牽引治療通過增大椎間隙減輕壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射配合中頻電刺激能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經,配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。嚴重疼痛可使用甘露醇注射液脫水減輕神經根水腫,地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經絡,配合拔罐消除局部淤血。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減祛風除濕,外敷活血止痛膏緩解癥狀。推拿手法需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力復位。

5、手術治療

椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫,創(chuàng)傷小恢復快。開放椎間盤切除植骨融合術用于嚴重鈣化病例,術后需佩戴支具3個月。所有手術方案需經脊柱外科醫(yī)生評估后實施。

日常應保持標準體重減少腰椎負荷,避免提重物及突然轉身動作。睡眠時側臥屈膝可降低椎間盤壓力,座椅加靠墊維持腰椎前凸。堅持游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性,癥狀加重時及時復查核磁共振。

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