牙齦長包是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齦長包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔囊腫等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流、囊腫切除等方式治療。
牙齦炎通常與牙菌斑堆積有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、輕微出血。日常可使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,醫(yī)生可能開具復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。避免進食過硬或過燙食物刺激患處。
牙周膿腫多因牙周袋感染加重導致,常伴隨劇烈跳痛和膿液滲出。需通過超聲潔治清除牙結(jié)石,配合使用奧硝唑分散片、頭孢克洛緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期可局部冷敷緩解腫脹,禁止自行挑破膿包。
根尖周炎與齲齒未及時治療相關(guān),可能出現(xiàn)咬合痛和牙齦瘺管。需進行根管治療清除壞死牙髓,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片控制感染。治療期間避免用患側(cè)咀嚼。
口腔黏膜受機械損傷后易形成潰瘍性包塊,如假牙壓迫或牙刷劃傷。可使用重組人表皮生長因子凝膠、復方苯佐卡因凝膠、西瓜霜噴劑促進愈合。選擇硅膠材質(zhì)牙套緩沖壓力,進食后及時漱口。
黏液腺囊腫或含牙囊腫可能表現(xiàn)為無痛性牙齦隆起。小型囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后按醫(yī)囑使用康復新液含漱、頭孢丙烯顆粒預防感染,兩周內(nèi)進食流質(zhì)食物。
日常應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行一次專業(yè)潔牙,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或持續(xù)腫脹時及時就診。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,孕婦出現(xiàn)牙齦包塊應優(yōu)先選擇物理治療。避免長期使用單一品牌漱口水導致口腔菌群失衡。
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