手長水痘很癢可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，水痘是一種急性傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰并伴隨瘙癢。水痘通常由直接接觸傳播、空氣飛沫傳播、免疫力低下、皮膚屏障受損、遺傳易感性等因素引起，可通過抗病毒治療、局部止癢、預(yù)防感染、退熱鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、直接接觸傳播

水痘-帶狀皰疹病毒可通過直接接觸患者皮疹或分泌物傳播。皮膚接觸病毒后可能出現(xiàn)紅色丘疹并迅速發(fā)展為水皰，伴隨明顯瘙癢感?；颊咝韪綦x至皮疹結(jié)痂，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。接觸患者后應(yīng)立即用肥皂洗手，衣物需單獨(dú)清洗消毒。局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏緩解癥狀。

2、空氣飛沫傳播

病毒可通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播。吸入含病毒飛沫后經(jīng)過10-21天潛伏期可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后皮膚出現(xiàn)瘙癢性水皰。發(fā)病期間需佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)?？勺襻t(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋片或泛昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。

3、免疫力低下

兒童、孕婦或免疫功能受損者更易感染水痘病毒且癥狀較重。免疫系統(tǒng)無法有效抑制病毒復(fù)制時(shí)，可能出現(xiàn)全身密集水皰伴劇烈瘙癢?；颊咝璞ＷC充足休息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。醫(yī)生可能建議使用靜脈注射用更昔洛韋或干擾素注射液增強(qiáng)抗病毒效果，嚴(yán)重者需住院治療。

4、皮膚屏障受損

皮膚存在傷口或濕疹等病變時(shí)更易被病毒感染。病毒侵入表皮后引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放產(chǎn)生瘙癢感。應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗劑?？赏庥脧?fù)方倍氯米松樟腦乳膏止癢，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

5、遺傳易感性

部分人群因基因多態(tài)性對水痘病毒易感性增高。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀遷延不愈，水皰消退后仍遺留明顯瘙癢。建議進(jìn)行免疫功能評估，必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。家庭成員未患病者應(yīng)及時(shí)接種水痘疫苗預(yù)防感染。

水痘患者應(yīng)保持居室通風(fēng)，每日用溫水清潔皮膚，避免使用過熱洗澡水加重瘙癢。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)毒素排出，適量食用綠豆、冬瓜等清熱食物。剪短指甲防止抓傷，嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。皮疹結(jié)痂前應(yīng)隔離休養(yǎng)，密切觀察是否出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥征兆。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹，故需注意增強(qiáng)體質(zhì)。