心率異常通常需要心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。心率異常可能與心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常或藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心電圖

心電圖是診斷心率異常的基礎(chǔ)檢查，可記錄心臟電活動(dòng)，識(shí)別竇性心動(dòng)過速、房顫、室性早搏等常見心律失常。檢查無(wú)創(chuàng)且快速，能捕捉發(fā)作時(shí)的心電特征，但對(duì)間歇性發(fā)作的心率異常可能需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖。

2、動(dòng)態(tài)心電圖

動(dòng)態(tài)心電圖通過24-48小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)，提高對(duì)陣發(fā)性心率異常的檢出率，尤其適用于癥狀與心電圖異常不同步的情況?？煞治鲂穆首儺愋?、ST段變化及夜間心率，輔助診斷隱匿性心律失?；蛐募∪毖?。

3、心臟超聲

心臟超聲評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)及功能，排查心肌病、瓣膜病、心包疾病等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的心率異常。可測(cè)量心室大小、射血分?jǐn)?shù)及室壁運(yùn)動(dòng)，對(duì)心力衰竭或先天性心臟病相關(guān)心律失常具有重要診斷價(jià)值。

4、血液檢查

血液檢查包括電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶譜等，可明確低鉀血癥、甲亢、心肌炎等病因。電解質(zhì)紊亂如血鉀異常可直接誘發(fā)心律失常，而甲狀腺功能亢進(jìn)常伴竇性心動(dòng)過速或房顫。

5、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心率變化，觀察心電圖及癥狀反應(yīng)，診斷運(yùn)動(dòng)相關(guān)性心律失?；蛐募∪毖?。適用于勞力性心悸患者，可評(píng)估心臟儲(chǔ)備能力及是否存在冠狀動(dòng)脈供血不足。

發(fā)現(xiàn)心率異常后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、濃茶及咖啡因攝入，規(guī)律監(jiān)測(cè)靜息心率。若伴隨胸痛、暈厥或呼吸困難，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未控制的心率異常可能增加血栓或心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或介入治療。