突然出現(xiàn)心絞痛可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、吸氧、就醫(yī)檢查等方式處理。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。

1、立即停止活動(dòng)

心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，保持靜坐或平臥狀態(tài)，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。心肌耗氧量增加是誘發(fā)心絞痛的關(guān)鍵因素，靜止?fàn)顟B(tài)有助于減少心肌對氧氣的需求。若在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)發(fā)作，需即刻終止當(dāng)前行為，選擇安全環(huán)境休息。

2、舌下含服硝酸甘油

確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片，該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。硝酸甘油需在避光干燥處保存，含服時(shí)采取坐姿以防體位性低血壓。若5分鐘后未緩解可重復(fù)一次，但連續(xù)使用不超過3次。需注意頭痛、面紅等常見副作用。

3、保持鎮(zhèn)靜

緊張情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快和血壓升高，加劇心肌缺血?？赏ㄟ^深呼吸放松身心，避免恐慌情緒加重癥狀。建議解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，有條件時(shí)可監(jiān)測脈搏頻率和節(jié)律。

4、吸氧

對于有條件的患者，可通過鼻導(dǎo)管吸氧提高血氧飽和度，緩解心肌缺氧狀態(tài)。氧流量控制在2-4升/分鐘為宜，避免高濃度氧療導(dǎo)致血管收縮。尤其適用于合并慢性肺部疾病或血氧飽和度低于90%的患者。

5、就醫(yī)檢查

首次發(fā)作或癥狀持續(xù)超過20分鐘需立即就醫(yī)，通過心電圖、心肌酶譜等檢查排除心肌梗死。醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。對于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者，可能需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

心絞痛患者日常需避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，控制體重在正常范圍。隨身攜帶急救藥物并告知家屬存放位置，外出時(shí)避免單獨(dú)行動(dòng)。