女性婦科檢查都查哪些項(xiàng)目
女性婦科檢查主要包括外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查、乳腺檢查等項(xiàng)目，用于篩查炎癥、腫瘤及生殖系統(tǒng)疾病。常規(guī)項(xiàng)目包含婦科內(nèi)診、白帶常規(guī)、HPV/TCT篩查、B超檢查等，必要時(shí)需進(jìn)行激素檢測或乳腺鉬靶。
1. 外陰檢查
醫(yī)生通過肉眼觀察外陰皮膚顏色、形態(tài)，檢查有無潰瘍、贅生物或異常分泌物。外陰白斑、尖銳濕疣等疾病可通過該檢查初步判斷。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
2. 陰道及宮頸檢查
使用陰道窺器暴露陰道壁和宮頸，采集白帶樣本進(jìn)行PH值、清潔度、病原體檢測。滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等常見炎癥可通過白帶常規(guī)確診。同時(shí)進(jìn)行宮頸刮片（TCT）和高危型HPV檢測，這是篩查宮頸癌前病變的關(guān)鍵手段。建議21歲以上或有性生活的女性每年檢查。
3. 子宮及附件檢查
雙合診檢查子宮位置、大小、質(zhì)地，附件區(qū)有無包塊或壓痛。經(jīng)陰道B超可清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢囊腫、子宮肌瘤等病變。對于異常子宮出血患者，可能需要安排宮腔鏡檢查。絕經(jīng)后女性若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，需警惕內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。
4. 乳腺檢查
包括視診、觸診檢查乳房對稱性、皮膚改變及腫塊。40歲以下建議每年乳腺彩超，40歲以上需結(jié)合乳腺鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時(shí)，可通過BI-RADS分級(jí)評估惡性風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌家族史人群應(yīng)提前至35歲開始篩查。
婦科檢查是維護(hù)生殖健康的重要措施。建議有性生活的女性每年完成基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，存在異常出血、反復(fù)炎癥等癥狀需及時(shí)就診。HPV疫苗接種后仍需定期宮頸癌篩查，乳腺檢查最好選擇月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行。建立規(guī)范的檢查檔案有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病隱患。
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