懷孕31周屬于孕晚期,相當(dāng)于7個(gè)月零3周。此時(shí)胎兒快速發(fā)育,孕婦需重點(diǎn)關(guān)注體重管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)及異常癥狀識(shí)別。
1.孕周與月份換算
醫(yī)學(xué)上4周為1個(gè)妊娠月,31周即7個(gè)月余3周。孕晚期從28周開(kāi)始至分娩,此階段胎兒每周增重約200克,孕婦子宮底高度達(dá)到臍與劍突之間。
2.核心注意事項(xiàng)
(1)產(chǎn)檢頻率提升
每?jī)芍苄柽M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、血壓測(cè)量、尿常規(guī)檢查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)妊娠高血壓和妊娠糖尿病,血糖控制目標(biāo)為空腹<5.3mmol/L,餐后2小時(shí)<6.7mmol/L。
(2)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案
每日需增加蛋白質(zhì)15g,相當(dāng)于2個(gè)雞蛋或200ml牛奶。鐵劑補(bǔ)充建議選擇蛋白琥珀酸鐵,配合維生素C促進(jìn)吸收。鈣攝入量應(yīng)達(dá)1200mg/日,可分次服用碳酸鈣D3片。
(3)身體姿態(tài)調(diào)整
采用左側(cè)臥位睡眠,使用孕婦枕支撐腹部。避免久站超過(guò)30分鐘,坐姿時(shí)保持背部挺直,可在腰部墊放支撐靠墊。
3.異常癥狀識(shí)別
每小時(shí)胎動(dòng)正常值為3-5次,若2小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)。出現(xiàn)規(guī)律宮縮(10分鐘內(nèi)2-3次)、陰道流液或見(jiàn)紅超過(guò)月經(jīng)量,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。
孕晚期管理直接影響分娩結(jié)局,31周起應(yīng)建立每周體重記錄,理想增重速度為0.5kg/周。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含胎心監(jiān)護(hù)帶、孕婦衛(wèi)生巾及高能量零食,建議提前熟悉分娩呼吸法并確定就醫(yī)路線。