耳朵癢癢老想摳可能與外耳道濕疹、真菌感染或耵聹栓塞有關(guān),日常習(xí)慣性掏耳也會刺激皮膚引發(fā)瘙癢。保持耳道干燥、避免頻繁掏耳是基礎(chǔ),頑固性瘙癢需就醫(yī)排查病因。
1. 外耳道濕疹
潮濕環(huán)境、過敏體質(zhì)或洗發(fā)水刺激可能誘發(fā)外耳道濕疹,表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。建議停用含酒精的耳部清潔產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏(每日2次),過敏體質(zhì)者需口服氯雷他定。棉簽蘸取爐甘石洗劑擦拭可緩解急性期瘙癢。
2. 真菌性外耳炎
游泳后未及時(shí)擦干或長期戴耳機(jī)易滋生真菌,典型癥狀為奇癢難忍伴豆腐渣樣分泌物。確診需耳內(nèi)鏡取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液(每日3次),配合紫外線照射殺菌。日??捎么碉L(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干水分。
3. 耵聹刺激
油性耵聹干燥后形成硬塊摩擦皮膚,或洗澡進(jìn)水后耵聹膨脹壓迫神經(jīng)末梢。碳酸氫鈉滴耳液軟化3天后由醫(yī)生用吸引器清理,自行掏耳易損傷鼓膜。油耳人群每月用專用耳道沖洗器清潔1次,水溫需保持37℃。
4. 習(xí)慣性掏耳損傷
金屬耳勺或指甲刮傷耳道皮膚形成創(chuàng)面,愈合期會產(chǎn)生刺癢感。修復(fù)期改用醫(yī)用棉球沾溫水輕拭外耳道,睡前涂抹紅霉素眼膏促進(jìn)愈合。持續(xù)兩周未改善需排除糖尿病等全身性疾病。
耳癢超過一周伴分泌物、聽力下降需立即耳鼻喉科就診。正確護(hù)理方式是用毛巾擦拭外耳廓代替掏耳,選擇硅膠材質(zhì)挖耳工具避免金屬制品。夜間側(cè)睡時(shí)患耳朝上可減少壓迫性瘙癢,枕頭定期暴曬殺菌。