腳后跟裂口子多由皮膚干燥、摩擦壓力或營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致,可通過(guò)保濕修復(fù)、減少摩擦及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善。日常使用尿素軟膏、穿棉襪、攝入維生素E是關(guān)鍵措施。
1. 皮膚保濕是緩解裂口的首要步驟。選擇含尿素(10%-20%)、水楊酸(5%)或乳木果油的護(hù)膚品,每日洗腳后厚涂并包裹保鮮膜20分鐘。嚴(yán)重裂口可睡前涂抹凡士林后穿棉襪過(guò)夜,連續(xù)一周可見(jiàn)明顯軟化。
2. 減少機(jī)械性摩擦需要調(diào)整穿鞋習(xí)慣。避免穿露跟涼鞋或硬底鞋,選擇后跟帶軟墊的運(yùn)動(dòng)鞋。在家穿著包跟棉拖鞋,新鞋使用硅膠后跟貼保護(hù)。久站者每2小時(shí)坐下休息10分鐘,減輕足底壓力。
3. 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有助于皮膚修復(fù)。每日攝入30g南瓜籽或1把杏仁補(bǔ)充維生素E,每周吃3次深海魚獲取Omega-3。貧血患者需增加紅肉、菠菜等富鐵食物,糖尿病患者應(yīng)控制血糖在空腹7mmol/L以下。
4. 深度裂口需醫(yī)療干預(yù)。裂傷滲血時(shí)用碘伏消毒后貼水膠體敷料,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。頑固性皸裂需排除掌跖角化癥,皮膚科可能開(kāi)具維A酸乳膏配合光療。
持續(xù)護(hù)理2周未改善需就醫(yī)排查甲狀腺功能減退或周圍神經(jīng)病變。日常保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季洗澡水溫不超過(guò)40℃,避免使用堿性肥皂。裂口愈合后可每月做1次足部去角質(zhì),維持角質(zhì)層健康狀態(tài)預(yù)防復(fù)發(fā)。