頭疼常見原因包括緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎等,治療需針對(duì)病因采取藥物、物理或生活方式調(diào)整。
1. 緊張性頭痛
長期精神壓力、不良姿勢或睡眠不足導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮。表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫性鈍痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。緩解方法包括熱敷肩頸、適度按摩太陽穴,口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非處方止痛藥。每日進(jìn)行15分鐘頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、聳肩放松,有助于預(yù)防發(fā)作。
2. 偏頭痛
與遺傳、三叉神經(jīng)異常激活有關(guān),典型癥狀為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,伴隨畏光、惡心。急性期可用曲坦類藥物(如舒馬曲坦)收縮血管,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾或托吡酯。發(fā)作時(shí)待在安靜暗室,冷敷前額能減輕癥狀。避免攝入奶酪、紅酒等含酪胺食物,記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因。
3. 鼻竇炎相關(guān)頭痛
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)鼻竇黏膜腫脹,疼痛集中于前額或面頰,彎腰時(shí)加重。需用生理鹽水沖洗鼻腔,口服阿莫西林等抗生素控制感染。偽麻黃堿可緩解鼻塞,布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣直接刺激。
4. 其他需警惕的情況
突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、意識(shí)模糊,可能提示腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血,需立即就醫(yī)。高血壓患者出現(xiàn)枕部脹痛,應(yīng)監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑調(diào)整降壓藥。長期使用止痛藥可能引發(fā)藥物過量性頭痛,需逐步減量并替換治療方案。
識(shí)別頭疼類型是關(guān)鍵,多數(shù)情況通過調(diào)整作息、合理用藥可有效控制。持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨視力障礙、肢體麻木等癥狀,務(wù)必及時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查排除嚴(yán)重病變。