甲肝主要通過糞-口途徑傳播,接觸被病毒污染的食物、水源或物品是主要感染方式。傳播風(fēng)險(xiǎn)與衛(wèi)生條件、飲食習(xí)慣密切相關(guān),預(yù)防需注重個(gè)人衛(wèi)生和疫苗接種。
1. 糞-口傳播是甲肝病毒的核心傳播機(jī)制。病毒攜帶者的糞便中含有大量病原體,若污染水源或食物,他人攝入后可能感染。貝類水產(chǎn)品如生蠔、蛤蜊易富集病毒,生食或未徹底加熱的海鮮是常見傳染源。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶導(dǎo)致。
2. 密切接觸傳播多見于衛(wèi)生條件差的地區(qū)。家庭成員或護(hù)理人員接觸感染者排泄物后未徹底洗手,通過共用餐具、毛巾等物品間接傳播。托幼機(jī)構(gòu)中兒童衛(wèi)生意識薄弱,更易發(fā)生群體感染。
3. 血液傳播雖罕見但存在可能。病毒血癥期間接受輸血或共用注射器可能傳播,但病毒在血液中存在時(shí)間較短,這種途徑占比不足1%。
預(yù)防甲肝需采取綜合措施:
- 疫苗接種是根本手段,國產(chǎn)甲肝減毒活疫苗保護(hù)率達(dá)95%以上,兒童18月齡可接種第一劑。
- 飲食安全方面避免生食貝類,水果蔬菜需流水沖洗,餐具煮沸消毒20分鐘以上。
- 個(gè)人衛(wèi)生要嚴(yán)格遵循"六步洗手法",如廁后、餐前用肥皂洗手至少20秒。
甲肝防控需要個(gè)人防護(hù)與公共衛(wèi)生管理結(jié)合。高危職業(yè)如餐飲從業(yè)者應(yīng)定期體檢,疫區(qū)旅行前建議接種疫苗。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀需立即就醫(yī)排查,早期診斷可有效阻斷傳播鏈。