過(guò)敏性鼻炎最有效的治療方法包括藥物治療、免疫治療和日常防護(hù)。藥物可選鼻用激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑;免疫治療需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo);日常避免過(guò)敏原、保持鼻腔清潔是關(guān)鍵。
1. 藥物治療是過(guò)敏性鼻炎的一線方案。鼻用激素如布地奈德、丙酸氟替卡松能減輕炎癥反應(yīng),每日噴鼻1-2次見(jiàn)效快??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷過(guò)敏介質(zhì)釋放,適合打噴嚏嚴(yán)重者。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對(duì)合并哮喘的患者效果顯著,需連續(xù)服用1個(gè)月以上。藥物組合使用可提升療效,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2. 免疫治療適用于塵螨等明確過(guò)敏原的患者。舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化疫苗需持續(xù)3-5年,有效率約80%。皮下注射免疫療法前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。生物制劑如奧馬珠單抗適用于重度患者,每月注射1次可顯著改善癥狀。免疫治療需在過(guò)敏反應(yīng)科醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。
3. 日常防護(hù)能減少癥狀發(fā)作?;ǚ奂竟?jié)外出佩戴N95口罩,回家后立即沖洗鼻腔。臥室使用防螨床品,每周用60℃熱水清洗寢具??諝鈨艋鬟x擇HEPA濾芯型號(hào),濕度控制在50%以下抑制霉菌。飲食補(bǔ)充維生素C和Omega-3,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。冷水洗臉可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。
過(guò)敏性鼻炎需采取綜合管理策略,急性期以藥物控制癥狀為主,緩解期堅(jiān)持免疫治療和防護(hù)措施。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,避免長(zhǎng)期使用血管收縮劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。重度鼻塞影響睡眠時(shí),可考慮鼻甲射頻消融等微創(chuàng)手術(shù)改善通氣。