被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)大面積紅腫硬塊,主要與過敏反應(yīng)和局部炎癥有關(guān),可通過冷敷、藥物涂抹和預(yù)防感染緩解癥狀。處理重點在于止癢消腫、抗過敏和防止抓撓繼發(fā)感染。
1. 冷敷消腫
冰袋或冷毛巾敷在紅腫部位10-15分鐘,每天重復(fù)3-4次。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解灼熱感和瘙癢。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。
2. 外用藥物處理
含1%氫化可的松的軟膏每日涂抹2次,減輕皮膚過敏反應(yīng)。爐甘石洗劑搖勻后棉簽點涂,每日3次幫助收斂止癢。0.1%他克莫司軟膏適用于頑固性瘙癢,但需醫(yī)生指導使用。
3. 口服抗過敏藥物
氯雷他定片10mg每日1次,或西替利嗪5mg睡前服用,持續(xù)3-5天。兒童需按體重調(diào)整劑量,孕婦慎用。服藥期間避免駕駛和高空作業(yè)。
4. 預(yù)防繼發(fā)感染
修剪指甲避免抓破皮膚,肥皂水清洗患處每日2次。出現(xiàn)膿點或發(fā)熱時,外用莫匹羅星軟膏每日3次。穿寬松衣物減少摩擦,蚊蟲活躍時段穿長袖衣褲。
5. 就醫(yī)指征
紅腫直徑超過5厘米、持續(xù)發(fā)熱超過24小時、出現(xiàn)水皰或瘀斑時需皮膚科就診。嬰幼兒面部腫脹、呼吸困難提示嚴重過敏反應(yīng),應(yīng)立即急診處理。
蚊蟲叮咬反應(yīng)通常在3-7天消退,正確處理可縮短病程。野外活動前使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,家中安裝紗窗蚊帳。反復(fù)出現(xiàn)嚴重過敏者建議進行過敏原檢測,必要時攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。