HPV是人乳頭瘤病毒,主要通過性接觸、皮膚黏膜直接接觸傳播,高危型持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸癌等疾病。預(yù)防需接種疫苗、定期篩查、避免高危性行為。
1. HPV的傳播途徑
性傳播是HPV感染的主要方式,病毒通過生殖器、肛門或口腔黏膜接觸傳播。無保護(hù)措施的性行為、多性伴侶等會顯著增加感染風(fēng)險。皮膚黏膜直接接觸也可能傳播,如共用毛巾、浴具等私人物品。母嬰垂直傳播發(fā)生在分娩過程中,胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸病毒。
2. HPV感染的高危因素
免疫功能低下人群更易發(fā)生持續(xù)感染,HIV感染者、器官移植術(shù)后患者風(fēng)險較高。過早開始性行為、長期口服避孕藥會提升感染概率。吸煙會損害宮頸局部免疫力,增加病毒清除難度。男性包皮過長者攜帶病毒風(fēng)險增加,可能成為傳播源。
3. HPV相關(guān)疾病表現(xiàn)
低危型HPV6/11型常引起生殖器疣,表現(xiàn)為外陰、肛周菜花樣贅生物。高危型HPV16/18持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。部分患者出現(xiàn)陰道癌、陰莖癌或口咽癌。尋常疣、扁平疣等皮膚病變多由HPV1/2/4型引起。
4. 預(yù)防與治療措施
九價HPV疫苗可預(yù)防90%相關(guān)癌癥,建議9-45歲人群接種。定期宮頸TCT+HPV聯(lián)合篩查能早期發(fā)現(xiàn)病變,21歲以上女性應(yīng)每3年檢查。生殖器疣可采用冷凍、激光或鬼臼毒素治療,頑固病例可用咪喹莫特乳膏。宮頸高級別病變需行錐切術(shù),常用方法包括LEEP刀、冷刀錐切。
HPV感染普遍但可防可控,建立安全性行為習(xí)慣、完成疫苗接種程序、堅持規(guī)范篩查能有效降低相關(guān)癌癥風(fēng)險。出現(xiàn)異常出血、皮膚新生物等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。保持健康生活方式有助于增強免疫功能,促進(jìn)病毒自然清除。