桂枝湯具有解表散寒、調(diào)和營衛(wèi)的功效,主要用于治療風寒表虛證,其組方包含桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗五味藥材。桂枝湯的功效與作用主要有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)、溫通經(jīng)脈、扶助衛(wèi)陽、雙向調(diào)節(jié),組方配伍遵循君臣佐使原則。
1、解肌發(fā)表:
桂枝湯中桂枝為君藥,性味辛溫,能發(fā)散肌表風寒。該功效針對外感風寒初期出現(xiàn)的惡風發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀,通過發(fā)汗驅(qū)邪改善表證。配伍生姜可增強發(fā)汗解表之力,適用于汗出惡風明顯的風寒表虛證。
2、調(diào)和營衛(wèi):
芍藥與桂枝相配構成核心藥對,芍藥酸收斂陰,桂枝辛溫發(fā)散,二者協(xié)同調(diào)節(jié)營衛(wèi)不和。該作用針對自汗出、脈浮緩等營衛(wèi)失調(diào)表現(xiàn),通過芍藥制約桂枝過汗,維持汗液正常排泄,恢復機體防御功能。
3、溫通經(jīng)脈:
桂枝配合甘草能溫通十二經(jīng)脈,改善氣血運行不暢。該功效適用于伴隨四肢酸痛、關節(jié)不適的風寒證候,通過促進血液循環(huán)緩解寒性收引導致的疼痛,對產(chǎn)后受風或經(jīng)期感冒尤為適宜。
4、扶助衛(wèi)陽:
方中生姜、大棗配伍可補益脾胃,化生衛(wèi)陽之氣。該作用針對反復感冒、體質(zhì)虛弱者,通過增強衛(wèi)外功能提高抗病能力,大棗甘緩補中,能預防桂枝生姜辛散過度耗傷正氣。
5、雙向調(diào)節(jié):
全方通過藥物配伍實現(xiàn)發(fā)汗而不傷正、止汗而不留邪的調(diào)節(jié)特性。該特點使桂枝湯既能治療無汗的表實證,又可調(diào)理汗出過多的表虛證,甘草調(diào)和諸藥,維持機體陰陽動態(tài)平衡。
使用桂枝湯期間需注意避風保暖,服藥后啜熱粥助藥力發(fā)散。飲食宜清淡易消化,避免生冷油膩妨礙藥效吸收。體質(zhì)陰虛火旺或?qū)崯嶙C者慎用,孕婦需在醫(yī)師指導下使用。日常可配合八段錦等溫和運動增強衛(wèi)氣,治療期間觀察汗出情況,若出現(xiàn)口干咽痛等化熱表現(xiàn)應及時調(diào)整用藥。