狗咬傷后需立即沖洗傷口并接種狂犬疫苗，救治方法主要有徹底清創(chuàng)、免疫接種、預(yù)防感染、傷口處理、觀察隨訪。
1、徹底清創(chuàng)：
用流動(dòng)清水和肥皂水交替沖洗傷口15分鐘，深度傷口需用無菌生理鹽水沖洗。較深創(chuàng)面建議使用醫(yī)用雙氧水消毒，清除傷口內(nèi)動(dòng)物唾液及污染物。清創(chuàng)時(shí)避免用力擠壓傷口，防止病毒擴(kuò)散。
2、免疫接種：
暴露后必須接種狂犬疫苗，采用五針法或四針法程序。三級(jí)暴露還需注射狂犬病人免疫球蛋白。疫苗接種期間忌飲酒、濃茶及劇烈運(yùn)動(dòng)，完成全程接種后檢測(cè)中和抗體。
3、預(yù)防感染：
開放性傷口需預(yù)防性使用抗生素，常見選擇有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等。對(duì)青霉素過敏者可選用克林霉素。深部感染需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
4、傷口處理：
淺表傷口保持開放引流，深部穿透?jìng)柰饪魄鍎?chuàng)縫合。面部傷口6小時(shí)內(nèi)可一期縫合，其他部位傷口建議延遲縫合。所有傷口包扎需預(yù)留觀察窗口，定期更換敷料。
5、觀察隨訪：
記錄咬傷犬只特征并觀察10天，若犬只死亡需立即上報(bào)疾控部門。接種者需隨訪半年，出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等異常及時(shí)復(fù)診。特殊人群如孕婦、免疫缺陷者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
救治后保持傷口干燥清潔，避免抓撓碰撞。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，傷口愈合后需進(jìn)行瘢痕護(hù)理。日常遠(yuǎn)離陌生犬只，接觸動(dòng)物后立即洗手，家中寵物定期接種疫苗。若出現(xiàn)傷口劇痛、化膿或發(fā)熱癥狀需急診處理。
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