宮頸錐切術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、感染預(yù)防、活動(dòng)限制、出血觀察及定期復(fù)查五個(gè)方面。
1、創(chuàng)面護(hù)理:術(shù)后宮頸創(chuàng)面需保持干燥清潔,避免使用陰道沖洗劑或衛(wèi)生棉條,防止創(chuàng)面摩擦刺激。每日用溫水清洗外陰即可,內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì),減少局部潮濕。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能造成污水倒灌的行為。
2、感染預(yù)防:術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,常見藥物包括頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或下腹墜痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,避免病原體上行感染導(dǎo)致盆腔炎。
3、活動(dòng)限制:術(shù)后3天內(nèi)建議臥床休息,1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。過(guò)早活動(dòng)可能引發(fā)出血,但需適當(dāng)走動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。術(shù)后2周可逐步恢復(fù)輕體力工作,但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或騎跨動(dòng)作。
4、出血觀察:術(shù)后少量淡血性分泌物屬正?,F(xiàn)象,持續(xù)2-4周會(huì)逐漸減少。若出現(xiàn)鮮紅色出血量超過(guò)月經(jīng)量,或排出較大血塊,可能提示創(chuàng)面血管出血,需立即壓迫止血并就醫(yī)處理。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延遲,屬正常反應(yīng)。
5、定期復(fù)查:術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,通過(guò)婦科檢查及陰道鏡評(píng)估。術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,6個(gè)月后復(fù)查人乳頭瘤病毒檢測(cè)。此后每年應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括TCT和HPV聯(lián)合檢測(cè)。
術(shù)后飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),推薦鯽魚湯、蒸雞蛋等易消化食物,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。避免辛辣刺激及活血類食材如桂圓、阿膠??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可恢復(fù)瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響免疫力,注意觀察陰道分泌物性狀變化,術(shù)后半年內(nèi)嚴(yán)格避孕以利宮頸修復(fù)。