左側(cè)附件囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常及腫瘤性病變等原因引起,可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)及定期復(fù)查等方式處理。
1、內(nèi)分泌失調(diào):
卵巢功能異常導(dǎo)致激素分泌紊亂是常見誘因,多囊卵巢綜合征患者易出現(xiàn)功能性囊腫。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、痤瘡增多。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,可選用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息改善。
2、炎癥刺激:
慢性盆腔炎或輸卵管炎可能引發(fā)炎性囊腫,常伴有下腹墜痛、分泌物異常。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔B超檢查,急性期需靜脈注射抗生素,慢性期可配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:
異位內(nèi)膜在卵巢種植形成的巧克力囊腫,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛。CA125檢測輔助診斷,藥物治療選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,較大囊腫需行囊腫剝離術(shù)。
4、先天性發(fā)育異常:
中腎管殘留可能形成副中腎管囊腫,多數(shù)無癥狀。超聲檢查可見單房薄壁囊性結(jié)構(gòu),直徑小于5厘米且無壓迫癥狀時(shí)可暫觀察,生長迅速需手術(shù)切除。
5、腫瘤性病變:
漿液性或粘液性囊腺瘤占卵巢腫瘤的60%,可能出現(xiàn)腹脹、尿頻。腫瘤標(biāo)志物檢測聯(lián)合增強(qiáng)CT可鑒別性質(zhì),確診后需根據(jù)病理類型選擇附件切除術(shù)或全面分期手術(shù)。
日常應(yīng)保持外陰清潔避免感染,經(jīng)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。飲食宜清淡少食辛辣,適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油。每月月經(jīng)干凈后3天自檢有無腹部包塊,育齡女性建議每年婦科超聲檢查,出現(xiàn)急性腹痛或囊腫直徑超過5厘米需立即就診。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免長期服用含激素的保健品。