水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓需規(guī)范操作以保證準(zhǔn)確性,正確方法主要有測(cè)量前準(zhǔn)備、體位選擇、袖帶綁扎、聽(tīng)診器使用、數(shù)值讀取五個(gè)關(guān)鍵步驟。
1、測(cè)量前準(zhǔn)備:
測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持環(huán)境安靜,室溫適宜。檢查血壓計(jì)各部件完好,水銀柱歸零。被測(cè)者需排空膀胱,靜坐休息5分鐘以上,避免交談或情緒波動(dòng)。
2、體位選擇:
采取坐位或臥位,背部挺直靠支撐物,雙腳平放地面。上臂裸露或僅留單層薄衣,肘窩與心臟處于同一水平面。臥位時(shí)手臂平放床面,坐位時(shí)可將手臂置于桌面墊高。
3、袖帶綁扎:
袖帶氣囊中心對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),下緣距肘窩2-3厘米。松緊以能插入1-2指為宜,過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致收縮壓假性升高,過(guò)松則舒張壓讀數(shù)偏低。肥胖者需選用加長(zhǎng)型袖帶。
4、聽(tīng)診器使用:
聽(tīng)診器膜面輕壓肘窩肱動(dòng)脈處,避免過(guò)度施壓??焖俪錃庵翗飫?dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高30毫米汞柱,以每秒2-3毫米速度緩慢放氣。首次出現(xiàn)搏動(dòng)音為收縮壓,聲音消失為舒張壓。
5、數(shù)值讀取:
視線(xiàn)與水銀柱凸面平行,記錄偶數(shù)位數(shù)值。重復(fù)測(cè)量需間隔1-2分鐘,取兩次平均值。若兩次差值超過(guò)5毫米汞柱需測(cè)第三次。測(cè)量完畢傾斜血壓計(jì)使水銀完全回流槽內(nèi),關(guān)閉儲(chǔ)汞瓶閥門(mén)。
日常監(jiān)測(cè)建議選擇固定時(shí)間測(cè)量,早晨起床后或服藥前為佳。長(zhǎng)期使用需定期校準(zhǔn)血壓計(jì),每半年檢查一次密閉性。注意袖帶清潔消毒,避免折疊存放。高血壓患者建議建立測(cè)量記錄本,包含日期、時(shí)間、血壓值及用藥情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。測(cè)量過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適需立即停止并就醫(yī)。