牙痛伴隨臉腫可能由牙髓炎、智齒冠周炎、根尖周炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、牙髓炎:
牙髓組織感染發(fā)炎是常見誘因,多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓腔。典型表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,冷熱刺激加劇疼痛,炎癥擴(kuò)散至頜面部時(shí)可引起患側(cè)臉頰腫脹。治療需進(jìn)行根管治療清除感染源,嚴(yán)重者需配合頭孢類抗生素控制感染。
2、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織感染是青年人群常見病因。智齒萌出不全形成盲袋易積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周組織紅腫熱痛,可放射至耳顳部并伴隨張口受限。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后評(píng)估是否需拔除阻生齒。
3、根尖周炎:
牙根尖周圍組織化膿性炎癥常導(dǎo)致面部蜂窩織炎。多因牙髓壞死感染向根尖擴(kuò)散,形成膿腫后壓迫骨膜引發(fā)劇烈脹痛,相應(yīng)面部出現(xiàn)明顯紅腫。需通過根管引流或切開排膿,配合甲硝唑等抗厭氧菌藥物聯(lián)合治療。
出現(xiàn)牙痛臉腫時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位,暫時(shí)忌食辛辣刺激及過硬食物,用淡鹽水漱口保持口腔清潔。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如綠豆湯、藕粉等,減少患側(cè)咀嚼。注意觀察體溫變化,若出現(xiàn)高熱或腫脹持續(xù)擴(kuò)大需立即就醫(yī)。日常需定期口腔檢查,及時(shí)治療齲齒等基礎(chǔ)病變,掌握巴氏刷牙法等正確口腔清潔方式。