小兒肺炎多發(fā)于秋冬季節(jié)與冬春交替時(shí)期,主要與氣溫變化大、空氣干燥、病原體活躍、兒童免疫力低下、集體生活交叉感染等因素有關(guān)。
1、秋冬季節(jié):
每年10月至次年1月是小兒肺炎高發(fā)期,此時(shí)冷空氣頻繁導(dǎo)致呼吸道黏膜防御能力下降,肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體更易侵襲。家長需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免帶兒童前往人群密集場所。
2、冬春交替:
2-4月氣溫波動(dòng)顯著,晝夜溫差可達(dá)10℃以上,兒童體溫調(diào)節(jié)功能不完善易受涼。此時(shí)呼吸道合胞病毒、腺病毒等活躍,可通過飛沫傳播引發(fā)支氣管肺炎。建議根據(jù)天氣及時(shí)增減衣物,接種肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、空氣干燥:
北方冬季供暖期室內(nèi)外濕度差異大,干燥空氣會(huì)損傷呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能,使黏液排出受阻。使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,濕度不宜超過65%,避免滋生塵螨等過敏原。
4、免疫力特點(diǎn):
嬰幼兒免疫球蛋白IgA分泌不足,氣管支氣管狹窄,病原體更易下行至肺部。6個(gè)月至3歲兒童是肺炎高發(fā)人群,母乳喂養(yǎng)可提供免疫活性物質(zhì),補(bǔ)充維生素A/D有助于增強(qiáng)黏膜免疫力。
5、集體傳播:
托幼機(jī)構(gòu)中密切接觸易造成支原體、流感病毒等傳播。患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)需用肘部遮擋,玩具餐具應(yīng)定期消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸頻率加快等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離就醫(yī)。
預(yù)防小兒肺炎需注重季節(jié)交替時(shí)的防護(hù),保持每日至少2小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)耐寒能力,飲食中多攝入富含β-胡蘿卜素的南瓜、胡蘿卜等食物。夜間睡眠避免被子過厚引發(fā)出汗著涼,呼吸道感染期間可嘗試拍背排痰手法。若咳嗽伴隨呼吸時(shí)鎖骨或肋間凹陷,或發(fā)熱超過72小時(shí)無緩解,需立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。