耳聾患者通常需進行純音測聽、聲導抗測試和耳聲發(fā)射檢查三項核心檢查。診斷耳聾的主要檢查方式有純音測聽、聲導抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽覺腦干誘發(fā)電位和影像學檢查。
1、純音測聽:
純音測聽是評估聽力損失程度的基礎檢查,通過不同頻率純音測試患者最小可聽閾值。該檢查能明確聽力損失性質與程度,區(qū)分傳導性聾與感音神經性聾。檢查時患者需在隔音室內佩戴耳機,對聽到的聲音做出反應。結果以聽力圖形式呈現(xiàn),為后續(xù)治療提供重要依據。
2、聲導抗測試:
聲導抗測試主要用于評估中耳功能狀態(tài),包含鼓室圖檢查和鐙骨肌反射測試。通過改變外耳道壓力測量鼓膜活動度,可診斷中耳積液、聽骨鏈中斷等傳導性問題。該檢查無需患者主動配合,適合兒童及特殊人群,能有效補充純音測聽的不足。
3、耳聲發(fā)射檢查:
耳聲發(fā)射反映耳蝸外毛細胞功能,通過記錄耳蝸產生的微弱聲能判斷內耳狀況。該檢查對早期發(fā)現(xiàn)藥物性耳聾、噪聲性聽力損傷具有敏感度,常用于新生兒聽力篩查。檢查過程無創(chuàng)快捷,但需在安靜環(huán)境下進行,可客觀評估耳蝸功能狀態(tài)。
4、聽覺腦干誘發(fā)電位:
聽覺腦干誘發(fā)電位檢查通過記錄聲刺激引發(fā)的腦電波,評估聽覺通路完整性。該檢查對診斷聽神經瘤、多發(fā)性硬化等神經系統(tǒng)病變具有重要價值,適用于不能配合行為測聽的患者。檢查需在屏蔽室內完成,通過電極記錄腦干對聲音信號的傳導情況。
5、影像學檢查:
顳骨CT和MRI可顯示中耳、內耳及聽神經的解剖結構異常。CT對診斷中耳炎、耳硬化癥等骨性病變敏感,MRI則能清晰顯示聽神經瘤等軟組織病變。影像學檢查為手術方案制定提供依據,特別適用于突發(fā)性聾伴眩暈等復雜病例。
耳聾患者日常需避免接觸噪聲環(huán)境,控制耳機使用時間與音量。飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果,限制高鹽高脂飲食。適度進行耳部按摩促進血液循環(huán),避免用力擤鼻或耳道進水。突發(fā)聽力下降或伴隨耳鳴眩暈時應立即就醫(yī),定期復查聽力有助于監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對聽力保護同樣重要。