老年人耳聾耳鳴的注意事項主要有避免噪音刺激、控制基礎疾病、謹慎用藥、保持耳部衛(wèi)生、定期聽力檢查。

1、避免噪音：

長期暴露在嘈雜環(huán)境中會加速聽力退化，建議遠離超過85分貝的噪音源，如施工場地、高音量音響。日?？措娨晻r音量控制在50分貝以下，使用耳機需遵循60/60原則（音量不超過60%、時長少于60分鐘）?？膳宕鞣涝胍舳Ｗo殘余聽力，但需注意每日佩戴不超過4小時以防耳道受壓。

2、控制疾?。?/h3>

高血壓、糖尿病等慢性病可能導致內耳微循環(huán)障礙，需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內。心血管疾病患者要特別注意血脂管理，低密度脂蛋白膽固醇宜保持在2.6毫摩爾每升以下。伴有眩暈癥狀時需排查梅尼埃病，該病可能與內淋巴液失衡有關，通常表現(xiàn)為旋轉性眩暈伴耳鳴。

3、慎用藥物：

氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素具有耳毒性，非必要時應避免使用。解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林長期大劑量服用可能引發(fā)耳鳴，日劑量不宜超過3克。部分利尿劑如呋塞米也可能影響聽力，使用期間需監(jiān)測電解質平衡。合并多種慢性病者就診時應主動告知耳聾病史，請醫(yī)生調整用藥方案。

4、耳部護理：

避免使用尖銳物品掏耳，防止鼓膜穿孔。洗澡時可用棉球堵塞外耳道預防進水，游泳建議佩戴專業(yè)耳塞。耳道瘙癢勿用力抓撓，可用醫(yī)用棉簽蘸取少量硼酸酒精溶液擦拭。出現(xiàn)耳悶脹感應排查耵聹栓塞，該癥狀常伴隨傳導性聽力下降，需由專業(yè)人員進行耳道沖洗。

5、定期檢測：

建議每半年進行純音測聽檢查，聽力圖可直觀顯示各頻率聽力損失程度。突發(fā)性耳聾需在72小時內就診，通過聲導抗測試鑒別傳導性與感音神經(jīng)性耳聾。配戴助聽器者每3個月需復查聽力閾值，根據(jù)變化調整助聽參數(shù)。重度耳聾患者可考慮人工耳蝸植入評估，術前需完成耳蝸CT及言語識別率測試。

飲食上多攝取富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果，鋅離子參與耳蝸毛細胞修復。維生素B12可改善神經(jīng)傳導功能，動物肝臟、乳制品含量較高。堅持做耳部按摩，雙手掌心按壓耳廓后快速放開，每日3組每組20次促進血液循環(huán)。太極拳等舒緩運動有助于改善內耳供血，但需避免頭部劇烈擺動動作。保持規(guī)律作息，睡眠不足可能加重耳鳴癥狀，建議每日保證7小時睡眠時間。社交活動時選擇安靜環(huán)境交流，必要時使用文字輔助工具。家屬與老人對話應放慢語速、提高音量，避免在耳側突然大聲喊叫。