嬰兒聽力不好主要表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語言發(fā)育遲緩、睡眠異常安靜、對(duì)呼喚無回應(yīng)以及聽覺注意力不集中。
1、反應(yīng)遲鈍:
聽力受損嬰兒對(duì)日常聲響如門鈴聲、玩具聲反應(yīng)微弱或延遲,嚴(yán)重者可能完全無反應(yīng)。6月齡后仍不會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找聲源屬于典型異常表現(xiàn),需通過腦干聽覺誘發(fā)電位檢查確診。
2、語言遲緩:
正常嬰兒4-6個(gè)月開始咿呀學(xué)語,聽力障礙者常出現(xiàn)語言里程碑延遲。18個(gè)月仍未說出有意義的單詞,或2歲時(shí)詞匯量少于50個(gè),需考慮感音神經(jīng)性耳聾可能。
3、睡眠過靜:
健康嬰兒在睡眠中會(huì)對(duì)突發(fā)噪音產(chǎn)生驚跳反射,而聽力異常者即使在喧鬧環(huán)境中也能持續(xù)安睡。這種異常平靜狀態(tài)往往最早被家長察覺。
4、呼喚無應(yīng)答:
當(dāng)從視線外呼喚嬰兒名字時(shí),聽力正常者會(huì)轉(zhuǎn)頭或停止動(dòng)作,聽力損失者則持續(xù)原有活動(dòng)。這種表現(xiàn)需與自閉癥譜系障礙進(jìn)行鑒別診斷。
5、注意力分散:
聽力障礙嬰兒難以維持聽覺注意力,表現(xiàn)為對(duì)持續(xù)聲音刺激如音樂、故事很快失去興趣。與之伴隨的可能是過度依賴視覺線索的行為模式。
建議定期進(jìn)行新生兒聽力篩查,哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素A和DHA促進(jìn)聽覺神經(jīng)發(fā)育。日常生活中可多用搖鈴、撥浪鼓等發(fā)聲玩具觀察嬰兒反應(yīng),避免長時(shí)間暴露于高分貝環(huán)境。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試和耳聲發(fā)射檢查,6月齡前是干預(yù)黃金期,佩戴助聽器或人工耳蝸植入可顯著改善預(yù)后。