鼻中隔黏膜糜爛可能由機(jī)械性損傷、干燥性鼻炎、感染因素、化學(xué)刺激及全身性疾病等原因引起,可通過局部用藥、抗感染治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持及原發(fā)病控制等方式治療。
1、機(jī)械性損傷:
頻繁挖鼻、用力擤鼻或外傷可直接損傷鼻中隔黏膜。長期使用鼻腔插管或接受鼻部手術(shù)也可能導(dǎo)致黏膜破損。治療需避免機(jī)械刺激,可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)黏膜修復(fù)的凝膠制劑。
2、干燥性鼻炎:
長期處于干燥環(huán)境或空調(diào)房易引發(fā)鼻腔黏膜脫水,表現(xiàn)為黏膜充血、脆性增加??赡芘c維生素A缺乏有關(guān)。建議使用生理鹽水噴霧保濕,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
3、感染因素:
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致黏膜化膿性潰爛,常伴隨膿性分泌物。真菌感染多見于免疫力低下者。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對性使用抗生素或抗真菌藥物。
4、化學(xué)刺激:
長期接觸工業(yè)粉塵、甲醛等刺激性氣體,或濫用鼻用減充血劑均可破壞黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻腔灼痛感。治療需脫離刺激源,必要時使用黏膜保護(hù)劑。
5、全身性疾病:
糖尿病、維生素缺乏癥等可影響?zhàn)つば迯?fù)能力,自身免疫性疾病如韋格納肉芽腫也可表現(xiàn)為鼻中隔進(jìn)行性潰爛。需控制基礎(chǔ)疾病,聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻或接觸刺激性物質(zhì)。增加富含維生素A、B族及鋅的食物攝入,如胡蘿卜、動物肝臟、堅果等。冬季使用加濕器維持空氣濕度,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)鼻出血、膿性分泌物時需及時耳鼻喉科就診。合并糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查鼻腔情況。