兩歲寶寶牙齒出現(xiàn)白斑可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期、氟斑牙、營養(yǎng)缺乏或口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過局部涂氟、飲食調(diào)整、補(bǔ)充營養(yǎng)素、改善刷牙習(xí)慣及定期口腔檢查等方式干預(yù)。
1、釉質(zhì)發(fā)育不全:
乳牙釉質(zhì)在孕期或嬰幼兒期礦化異??赡軐?dǎo)致白斑,常見于早產(chǎn)兒或母體妊娠期鈣磷代謝紊亂。需加強(qiáng)含鈣食物攝入如奶酪、芝麻醬,并避免酸性食物刺激牙面。
2、齲齒早期表現(xiàn):
牙齒脫礦形成的白堊斑是齲病初始征兆,多因頻繁夜奶或糖分滯留導(dǎo)致。建議改用吸管杯減少奶液接觸牙面,餐后清水漱口,每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)。
3、氟攝入過量:
長期使用含氟牙膏吞咽或高氟地區(qū)飲水可能引發(fā)氟斑牙,表現(xiàn)為對(duì)稱性云霧狀白斑。應(yīng)選用米粒大小無氟牙膏,控制每日氟總量不超過0.05mg/kg體重。
4、維生素缺乏:
維生素D缺乏影響鈣質(zhì)沉積可能造成釉質(zhì)白斑,常伴夜間多汗、枕禿。需每日補(bǔ)充400IU維生素D3,多食用蛋黃、深海魚等富含維生素D食物。
5、清潔方式不當(dāng):
用力橫刷或未徹底清除牙菌斑會(huì)導(dǎo)致局部脫礦。應(yīng)采用軟毛牙刷畫圈輕刷,家長輔助清潔直至學(xué)齡前,必要時(shí)使用牙線清理鄰面。
建議每日保證500ml奶制品及適量深色蔬菜攝入,避免黏性糖果和碳酸飲料。建立早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,選擇含木糖醇的口腔清潔產(chǎn)品。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)缺損或齲壞跡象時(shí)及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉。注意觀察是否伴隨牙齦紅腫、進(jìn)食疼痛等癥狀,若白斑擴(kuò)大或變色需盡早就診。