脫發(fā)治療需根據(jù)病因選擇中西醫(yī)結(jié)合方案,主要有中醫(yī)辨證調(diào)理、西醫(yī)藥物干預(yù)、植發(fā)手術(shù)、物理治療、生活方式調(diào)整五種方式。
1、中醫(yī)辨證調(diào)理:
中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛或濕熱蘊結(jié)有關(guān),常用何首烏、當(dāng)歸等藥材配伍內(nèi)服,配合梅花針叩刺促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。針對脂溢性脫發(fā)可能采用清熱利濕方劑,斑禿多選用滋補肝腎法。需持續(xù)調(diào)理3-6個月見效。
2、西醫(yī)藥物干預(yù):
男性型脫發(fā)常用非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化,米諾地爾可擴張頭皮血管。女性脫發(fā)可能采用螺內(nèi)酯抗雄激素治療。急性斑禿可局部注射糖皮質(zhì)激素。藥物治療需持續(xù)6個月以上,可能出現(xiàn)頭皮刺激等副作用。
3、植發(fā)手術(shù):
毛囊單位移植術(shù)適用于毛囊永久閉合的瘢痕性脫發(fā),將后枕部毛囊分離后移植至脫發(fā)區(qū)。微創(chuàng)植發(fā)技術(shù)可減少疤痕,術(shù)后需配合藥物維持原生發(fā)。需評估供體毛囊資源是否充足,費用較高且需多次手術(shù)。
4、物理治療:
低強度激光療法通過光生物刺激促進(jìn)毛囊代謝,每周2-3次療程需持續(xù)半年。微針滾輪可促進(jìn)生長因子釋放,配合生發(fā)液使用。這些方法副作用小但見效慢,適合早期脫發(fā)或配合其他治療。
5、生活方式調(diào)整:
每日保證7小時睡眠避免內(nèi)分泌紊亂,攝入富含鋅、鐵、蛋白質(zhì)的食物如牡蠣、菠菜。減少燙染和高溫吹風(fēng),選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。壓力管理可通過冥想、運動實現(xiàn),長期焦慮會加重休止期脫發(fā)。
建議每日用指腹按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),洗頭水溫控制在38℃以下避免刺激毛囊。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計算,素食者可增加豆類、堅果補充。有氧運動每周3次每次30分鐘改善全身微循環(huán),但需避免劇烈運動后睪酮水平升高。季節(jié)性脫發(fā)可觀察2-3個月,若持續(xù)每日脫發(fā)超過100根或出現(xiàn)斑塊狀脫失,需及時就醫(yī)進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素水平檢測。