血液中二氧化碳濃度高(高碳酸血癥)主要表現(xiàn)為呼吸困難、頭痛、意識模糊、皮膚潮紅和心律失常。高碳酸血癥可能與呼吸系統(tǒng)疾病、代謝異常、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和環(huán)境因素有關(guān)。
1、呼吸困難:
呼吸急促或深大呼吸是機(jī)體代償性排出過多二氧化碳的表現(xiàn),常見于慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性發(fā)作等呼吸系統(tǒng)疾病。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸、三凹征等典型體征。
2、頭痛:
腦血管擴(kuò)張引起的搏動(dòng)性頭痛多發(fā)生于晨起時(shí),二氧化碳分壓升高導(dǎo)致腦血流量增加。這種頭痛常伴隨惡心嘔吐,使用普通止痛藥物效果有限。
3、意識模糊:
二氧化碳麻醉作用可導(dǎo)致嗜睡、定向力障礙甚至昏迷,常見于急性呼吸衰竭患者。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)展可從注意力不集中發(fā)展為意識完全喪失。
4、皮膚潮紅:
外周血管擴(kuò)張引起的皮膚發(fā)紅發(fā)熱,多出現(xiàn)在面頸部。這種體征與二氧化碳直接作用于血管平滑肌有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可見結(jié)膜充血。
5、心律失常:
心肌細(xì)胞酸堿平衡紊亂可引發(fā)心動(dòng)過速、室性早搏等表現(xiàn)。二氧化碳蓄積會刺激交感神經(jīng)興奮,同時(shí)抑制迷走神經(jīng)張力,導(dǎo)致心律紊亂。
日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者需堅(jiān)持氧療和呼吸功能鍛煉。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果,限制高碳水化合物攝入以減少二氧化碳產(chǎn)生。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo),出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。睡眠時(shí)可采用半臥位減輕呼吸困難,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。