牙齒吃硬東西后牙根部分疼痛可能由牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、根尖周炎、齲齒等原因引起,可通過牙體修復(fù)、抗炎治療、脫敏處理、根管治療、充填治療等方式緩解。
1、牙隱裂:
牙齒受到硬物撞擊或長(zhǎng)期咬合壓力可能導(dǎo)致牙體出現(xiàn)微小裂紋。裂紋深度達(dá)牙本質(zhì)層時(shí),冷熱刺激或咀嚼壓力會(huì)傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。需通過樹脂粘接修復(fù)或全冠修復(fù)保護(hù)患牙,避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。
2、牙周炎:
牙周組織慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,使牙根部分暴露。咀嚼硬物時(shí)機(jī)械刺激直接作用于暴露的牙骨質(zhì),可能引發(fā)鈍痛。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結(jié)石,配合局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
3、牙本質(zhì)敏感:
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,冷熱酸甜或機(jī)械刺激通過小管傳導(dǎo)刺激牙髓神經(jīng)。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛,可使用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙本質(zhì)小管,嚴(yán)重者需進(jìn)行激光治療或樹脂充填。
4、根尖周炎:
齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓壞死,細(xì)菌感染擴(kuò)散至根尖周組織形成炎癥病灶。咬硬物時(shí)壓力刺激病變區(qū)引發(fā)劇烈跳痛,伴隨牙齦腫脹。需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時(shí)配合頭孢類抗生素控制急性炎癥。
5、齲齒:
深齲接近牙髓腔時(shí),食物嵌塞或咀嚼壓力可刺激牙髓引發(fā)疼痛。齲壞達(dá)牙根面時(shí)更易受機(jī)械刺激,表現(xiàn)為酸甜敏感或咀嚼痛。需徹底去腐后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,近髓處需墊底保護(hù)。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。攝入富含鈣磷的乳制品、豆制品促進(jìn)牙體再礦化,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌保護(hù)牙面。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng),需及時(shí)進(jìn)行口腔??茩z查排除根尖囊腫等病變。