陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起，不同年齡段的誘因存在差異。

1、心理因素：

青年男性陽(yáng)痿多與焦慮、抑郁等心理問題相關(guān)。工作壓力、伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類情況可通過心理咨詢、行為療法改善，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

2、血管病變：

中年患者常見動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的陰莖供血不足。高血壓、高血脂等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，伴隨晨勃減少、勃起不堅(jiān)等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，血管擴(kuò)張類藥物如西地那非可改善血流。

3、神經(jīng)損傷：

糖尿病周圍神經(jīng)病變是中老年陽(yáng)痿重要誘因。長(zhǎng)期血糖異常影響陰莖海綿體神經(jīng)傳導(dǎo)，常合并下肢麻木等癥狀。嚴(yán)格控糖配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺是治療關(guān)鍵。

4、激素失衡：

50歲以上男性睪酮水平自然下降可導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。伴隨肌肉量減少、體脂增加等癥狀。激素替代治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。

5、藥物影響：

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能，老年多藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。常見于利尿劑、β受體阻滯劑等藥物，調(diào)整用藥方案需心血管科與男科醫(yī)師協(xié)同評(píng)估。

建議各年齡段患者保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能；增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物；避免熬夜和過量飲酒。配偶應(yīng)參與治療過程，減少患者心理壓力。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙需盡早就診男科或內(nèi)分泌科，完善性激素、血糖、血管超聲等檢查以明確病因。