急性哮喘可以用布地奈德么

布地奈德是急性哮喘發(fā)作時可選擇的吸入性糖皮質激素藥物之一。急性哮喘發(fā)作時使用布地奈德主要通過減輕氣道炎癥、緩解支氣管痙攣、降低氣道高反應性、抑制炎性介質釋放、減少黏液分泌等機制發(fā)揮作用。
布地奈德作為糖皮質激素,能有效抑制多種炎癥細胞的活化和遷移,減少嗜酸性粒細胞、肥大細胞等炎性細胞在氣道的聚集,從而減輕氣道黏膜水腫和炎癥反應。該作用對急性哮喘發(fā)作時氣道壁增厚具有顯著改善效果。
藥物通過抑制磷脂酶A2活性,減少前列腺素、白三烯等致痙物質的生成,間接松弛支氣管平滑肌。與β2受體激動劑聯(lián)用時,可更快緩解急性發(fā)作期的喘息癥狀和呼吸困難表現(xiàn)。
長期規(guī)律使用可降低氣道對冷空氣、粉塵等刺激因素的敏感性。在急性期使用能阻斷炎癥級聯(lián)反應,防止氣道反應性進一步升高,減少反復發(fā)作風險。
通過抑制核因子κB等轉錄因子,減少細胞因子如白細胞介素4、5、13的合成,阻斷Th2型免疫反應。這種抗炎作用在接觸過敏原誘發(fā)的急性發(fā)作中尤為重要。
調節(jié)杯狀細胞增生和黏液腺分泌功能,降低痰液黏稠度。對于急性發(fā)作伴大量黏痰的患者,可改善氣道黏液栓形成導致的通氣障礙。
急性哮喘發(fā)作期間應嚴格遵醫(yī)囑使用布地奈德,用藥后需用清水漱口預防口腔念珠菌感染。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風清潔。建議進行游泳、太極等有氧運動增強肺功能,飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)口周發(fā)紺、說話不成句等危重癥狀,需立即急診救治。
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